Recommandations pour l’étude des gammapathies monoclonales en laboratoire clinique. Un consensus de la Société espagnole de médecine de laboratoire et de la Société espagnole d’hématologie et d’hémothérapie. Partie III : Recommandations cliniques et analytiques pour l’étude des gammapathies monoclonales par spectrométrie de masse MALDI-TOF.

Les gammapathies monoclonales (GM) représentent un groupe diversifié de troubles des plasmocytes qui vont de conditions prémalignes asymptomatiques à des tumeurs malignes agressives telles que le myélome multiple (MM). L'analyse sérique basée sur la spectrométrie de masse (SM) offre une alternative non invasive et hautement sensible aux techniques conventionnelles pour identifier et quantifier les protéines M. Elle permet une évaluation plus précise de la réponse au traitement et de la maladie résiduelle, particulièrement chez les patients avec une suspicion de réponse complète (RC), ceux qui ne sont pas éligibles aux procédures de moelle osseuse, ou ceux traités avec des anticorps monoclonaux qui peuvent interférer avec les dosages standard. Ce document de recommandations, approuvé par la Société espagnole de médecine de laboratoire (SEMEDLAB) et la Société espagnole d'hématologie (SEHH), fournit des recommandations complètes pour l'application clinique et analytique de la SM dans la détection et la surveillance des protéines M chez les patients atteints de GM. Le document décrit l'utilisation optimale de la SM au diagnostic, pendant le suivi, et dans les pratiques de rapport, en mettant l'accent sur la mise en œuvre standardisée, les critères d'interprétation, et le soutien à la prise de décision clinique.